整形外科について
当院の整形外科は、骨や筋肉、神経、靭帯、関節といった体の姿勢や運動を司っている運動器の治療を総合診療的に行います。
これらの運動器が怪我などによって機能障害を起こすと、痺れや痛みなどによって日常生活やスポーツをする際に支障をきたすようになります。
運動器の治療は、温熱療法や痺れ・痛みを緩和させるための薬物療法だけでは根本的な解決には繋がりません。
そのため当院の整形外科では、運動器の不調を訴える患者様に対して、外傷や運動機能の改善のみならず、各種運動リハビリテーションを取り入れて、痺れや痛みといった症状の改善も行います。
また、スポーツ時に外傷を負った患者様に対しては、治療後に効果的な運動リハビリテーションメニューをご提案し、外傷前のパフォーマンスを取り戻せるように、筋力改善や関節の可動域改善を行います。
身体に慢性的な痺れや痛みが現れている場合や、スポーツ障害等で運動機能に問題が起きている場合には、お気軽に当院までご相談ください。
このような症状がある方は、
当院までご相談ください
対象となる部位
- 首
- 腕
- 手
- 手指
- 肘
- 足
- 太もも
- 膝
- ふくらはぎ
- 足関節(足首)
- 足趾(足指)
- 肩
- 背中
- 腰
- 股関節
症状
- 首こり・肩こり
- 身体の痺れ・こわばり
- 身体の違和感・動かしにくさ
- 打撲、捻挫、肉離れ、脱臼、骨折
- 切り傷・すり傷などの外傷
- 腕・脚の知覚障害や運動障害
- 関節痛・筋肉痛
- 腰痛
- スポーツによる外傷・障害
- 腱鞘炎、ばね指や突き指、手根管症候群などの手外科疾患
- 労災認定された症状、交通事故による症状
など
整形外科の症状・疾患
身体の特定の部分に痺れや痛み、不快感、
特定の動作をすると動かしにくいなどの症状が現れている場合には、
できるだけ早く当院までご相談ください。
首や肩がこる、痛む
- むち打ち・寝違えなどによる頚椎捻挫
- 頚椎症性神経根症
- 頚椎椎間板ヘルニア
- 外傷性頚部症候群
- 頚肩腕症候群
- 変形性頚椎症
- 頚椎症性脊髄症
- 頚椎後縦靭帯骨化症、黄色靭帯骨化症
- 胸郭出口症候群
など
腕が上がらない、肩が痛む
- 四十肩・五十肩といった肩関節周囲炎
- 上腕二頭筋腱炎
- 野球肩
- 肩腱板損傷
- 変形性肩関節症
- 肩関節前方不安定症
- 肩インピンジメント症候群
- 凍結肩、拘縮肩
- 反復性肩関節脱臼
- 石灰沈着性腱板炎
など
腕や手が痺れる
- 頚椎椎間板ヘルニア
- 肘部管症候群
- 手根管症候群
など
下肢が痺れる
- 腰椎椎間板ヘルニア
- 慢性閉塞性動脈硬化症(ASO)
- 腰部脊柱管狭窄症
など
股関節(鼠径部)の痛み
- 単純性股関節炎
- 変形性股関節症
- 臼蓋形成不全、発育性股関節形成不全
- 骨盤裂離骨折
- 大腿骨頚部骨折
- 恥骨結合炎
- 特発性大腿骨頭壊死症
- 股関節唇損傷
- 股関節インピンジメント症候群
など
膝が痛む
- 半月板損傷
- 離断性骨軟骨炎
- 膝蓋大腿関節症
- 内側側副靭帯損傷・前十字靭帯断裂といった膝靱帯損傷
- 変形性膝関節症
- 膝蓋骨脱臼
- 膝蓋下脂肪体炎
- オスグッド病
- 鵞足炎
- 膝蓋腱炎(ジャンパー膝)
- タナ障害
- 骨壊死
など
すねが痛む
- ふくらはぎの肉離れ
- 腓骨・脛骨の疲労骨折
- シンスプリント(脛骨過労性骨膜炎:けいこつかろうせいこつまくえん)
など
足指が痛む
- 痛風
- 変形性趾関節症
- モートン病
など
交通事故治療について
交通事故の直後は神経が高ぶっているために痛みや違和感は現れず、数日経過した後に徐々に痛みや違和感が強くなるケースがあります。
そのため、事故に遭った際には体の不調がないからといって自己判断で放置せずに、必ず整形外科を受診してください。
交通事故で多い症状としては、一般的にむち打ちと呼ばれている外傷性頚部症候群や頚椎捻挫などが挙げられます。
これらは時間の経過とともに徐々に痺れや痛みが強くなる傾向があり、中にはめまいや吐き気を伴うこともあります。
交通事故による外傷は早期治療を行うほど回復が早いだけでなく、その後の後遺症が生じるリスクを軽減することができます。
また、医療機関への受診が遅れれば遅れるほど、保険会社による保険適用が難しくなるケースもあります。従って、交通事故に遭った際には自覚症状の有無に関わらず、早急に当院までご相談ください。
腰痛でお悩みの方へ
腰痛は非常に多くの方が発症する代表的な疾患の一つです。腰痛は、長時間の運転やデスクワーク、立ち仕事等によって同じ体勢を維持し続けることによって体が血行不良に陥り、腰の負担が増大することが原因で発症するケースが多く見られます。
その他では、骨密度が低下することで本人も気付かないうちに腰部を骨折し、腰痛を引き起こすこともあります。
当院では、腰痛でお悩みの患者様に対して様々な治療を行うことが可能です。具体的には、患者様の症状に応じて内服薬などの薬物療法や装具療法、トリガーポイント注射など多様な治療法をご提案し、早期改善を図ります。
また、腰痛は下肢や臀部の筋力の低下や股関節の不具合、足関節や足部の機能障害などが原因で引き起こされていることもあるため、当院では理学療法士と連携し、低下した筋力の改善や関節の柔軟性の改善などを目的とした、効果的なリハビリテーションメニューをご用意しております。
長らく腰痛にお悩みの場合には、お気軽に当院までご相談ください。
装具療法
装具療法とは、最新のスポーツ医学によって開発された補助具を使用し、体や手足の機能障害を改善させることができる治療法です。
装具療法で使用する装具は、一般的なスポーツ用品店でリリースされているものの他に、医療機関で医師の処方箋が必要なものがあります。
なお、装具療法のほとんどは保険適用となります。
一般的に普及している装具としては、腰椎装具や手関節装具、膝関節装具、足関節装具、足底板などが挙げられます。
当院でも様々な種類の装具を取り揃えておりますので、患者様の症状に合わせて最適なものをご提案することが可能です。
些細なご質問でもお気軽にご相談ください。
骨粗しょう症の診断
(骨密度測定:DEXA法)
DEXA法とは
DEXA法とは、骨粗しょう症の患者様に対して患部に微量なX線を照射することで骨密度を測定することができる検査法で、日本骨粗しょう症学会からも推奨されている検査法の一つとなります。
従来のCXD法やMD法では手の骨から骨密度を測定しておりましたが、DEXA法では腰椎や大腿部頸部など骨折を起こしやすい部位の骨密度を直接測定することが可能です。
当院では、寝たきりや要介護など重度の腰痛の患者様に対してもDEXA法によって正確な骨密度の測定を行っております。お気軽にご相談ください。
骨粗しょう症について
以下は、骨粗しょう症の予防と治療ガイドライン2015年版による骨粗しょう症の診断基準となります。
以下の項目に該当する場合には、骨粗しょう症の疑いがあります。
- 腰椎または大腿骨近位部の骨密度がYAM(若年成人平均)の70%以下である
- 脊椎圧迫骨折または大腿骨頚部骨折の脆弱性骨折が確認されている
- 手関節や肋骨など腰椎や大腿骨近位部以外に脆弱性骨折があり、YAMが80%未満である
上記の診断基準に応じて、骨粗しょう症の疑いがある場合や骨粗しょう症を発症している場合には、適切な治療を行う必要があります。
また、症状によっては血液検査を実施して体全体の状態や骨の状態を確認することもあります。
骨粗しょう症の主な治療では、活性型ビタミンDやSERM、ビスフォスフォネートなどの内服治療やデノスマブ、副甲状腺ホルモン剤の注射治療を行います。
これら薬物療法の他には、カルシウムを多く含んだ食事習慣や適度な運動習慣の取り入れ、積極的な日光浴の時間の確保などの生活習慣の改善を行うことも骨粗しょう症の改善や予防には効果的です。
費用について
DEXA法による骨密度測定検査は保険適用となります。従来のCXD法は健康診断等のスクリーニング検査として実施していますが、すでに骨粗しょう症と診断されている場合や閉経後の女性の場合には、より検査精度の高いDEXA法を推奨しています。
何かご不明な点がございましたら、お気軽にご相談ください。主なDEXA法の自己負担額は以下となります。
1割負担の方 | 450円 |
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3割負担の方 | 1,350円 |
整形外科に関するよくある質問
受診について
整形外科、整骨院(接骨院・はり灸院)、整体、カイロプラクティックの違いは何ですか?
整形外科は医師免許を保有した医師が診療を行います。また、整骨院(接骨院・ほねつぎ・はり灸院)は国家資格を保有した柔道整復師や鍼灸師が診療を行います。一方、整体やカイロプラクティックには国家資格はないため、民間資格を保有した整体師が診療を行います。
ただし、胸部レントゲン検査、腹部超音波検査などの各種検査や、注射、手術、リハビリテーションなどの各種治療、薬の処方などは医師免許を持った整形外科でしか行うことができません。
最近坂道や階段が辛くなってきたのですが、何かの病気ですか?
人は加齢とともにロコモーティブシンドロームやフレイルを引き起こします。ロコモーティブシンドロームとは加齢とともに骨や関節といった運動機能が低下した状態を指し、フレイルとは加齢とともに筋肉量が低下して転倒しやすい状態を指します。
これらは適切な治療やリハビリテーションを行うことで改善が可能です。これらにお悩みの場合には、当院までご相談ください。
肩や腰が痛むため湿布を貼っていますが改善しません。どうしたら良いですか?
湿布には炎症によって痛みを引き起こしている部位を改善する効果があります。
しかし、湿布を貼り続けても痛みが改善しない場合には、関節の変形や神経の異常などを起こしている可能性があります。
特定の部位が長期間痛む場合には一度当院までご相談ください。
ぎっくり腰を起こして痛みが続いていますが、改善できますか?
ぎっくり腰とは正式には急性の腰痛症のことを指します。
腰痛を引き起こす原因は多岐に渡りそれぞれ治療法も異なるため、検査をして原因を特定する必要があります。
長く痛みが続いている場合には一度当院までご相談ください。
最近、長時間歩くたびに足の痺れを感じます。何かの病気ですか?
足が痺れる主な原因には、神経系の異常と血管系の異常の2種類が挙げられます。
神経系の治療は整形外科が、血管系の治療は血管外科が対応いたします。
自己判断ではこれらの鑑別は難しいため、足の痺れにお悩みの場合には一度当院までご相談ください。
睡眠中にこむら返りを何度も起こしますが、原因は何ですか?
こむら返りを引き起こす主な原因としては、腰の神経の圧迫や栄養不足、血行不良、下肢の循環障害などが考えられます。
症状が自然に改善しない場合には検査が必要なため、一度当院までご相談ください。
子どもが怪我をしたのですが、どの診療科を受診すれば良いですか?
ひとえに怪我と言っても様々なパターンがあります。
手足を怪我した場合や外傷を起こした場合には整形外科が対応しますが、怪我によって歩行困難などの状態を起こしている場合には入院治療が必要なケースもあるため、早急に救急病院を受診してください。
なお、当院では切り傷や擦り傷、火傷などの外傷は対応可能ですが、入院治療が必要な場合には連携する高度医療機関をご紹介いたしますので、一度ご相談ください。
病気に関して
椎間板ヘルニアの疑いがありますが、改善できますか?
椎間板ヘルニアの疑いがある場合には、まずはレントゲン検査によって腰の骨の状態を確認します。更に詳しい検査が必要と判断した場合には、当院と連携する高度医療機関をご紹介し、MRI検査を実施します。
当院では内服薬、トリガーポイント注射などの薬物療法や、リハビリテーションを実施することが可能です。症状が軽度の場合にはこれらの治療で改善が期待できますが、歩行困難などの重度の場合には筋力低下や膀胱直腸障害といった麻痺症状などを引き起こしている恐れがあり、手術治療が必要になります。手術が必要な場合には当院と連携する高度医療機関をご紹介いたしますので、まずは一度ご相談ください。
座ると強い痛みが現れるのですが、坐骨神経痛ですか?
坐骨神経痛とは、炎症や神経の腫瘍、脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニアなどによって坐骨神経が障害を起こす疾患です。治療は原因や症状が現れている場所、症状の程度によって異なるため、まずは検査等を行って原因を特定する必要があります。気になる症状が続いている場合には、一度当院までご相談ください。
過去に何度も骨折経験があり、病院からは骨粗鬆症と診断されました。骨を強化することは可能でしょうか?
骨は、食事習慣の見直しや禁煙、運動習慣の取り入れなどの生活習慣の改善によって強化することが可能です。過度な塩分摂取や喫煙は体内のカルシウムを減少させて骨を弱体化させるため、控えましょう。また、向精神薬を使用したり卵巣摘出手術を行うことでも、骨を弱体化させて骨折を起こしやすくなります。
体内のカルシウムを増加させて骨を強化するには、適度な運動習慣を持つことが大切です。運動は継続性が重要なので、いきなり激しい運動をしようとはせずにまずは無理のない範囲で軽めのウォーキングやジョギングなどの有酸素運動を始めてみましょう。また、日光浴も骨を強化する効果があるため、運動はできるだけ日中に行うと良いでしょう。
このような取り組みを行っても十分な改善効果が見られない場合には、薬物療法などによって骨粗鬆症を改善する必要があります。
突然肩に腕が挙げられないほどの痛みが生じ、五十肩と診断されました。治療することはできますか?
四十肩・五十肩は、何らかの原因によって肩の関節の周囲に炎症が起きる疾患です。原因には様々なパターンがありますが、激しい痛みで腕が上げられない、痛みで夜中に起きてしまうなどの症状を引き起こします。
四十肩・五十肩はリハビリテーションや薬物療法によって治療することが可能です。治療は長期間に及ぶケースもありますが、まずは原因を特定して適切な治療法を検討するためにも、一度当院までご相談ください。
外反母趾や足裏に痛みなどによって歩行が困難な状況です。インソールを使用した方が良いですか?
下肢や足裏の痛みの原因の一つに、関節の位置がずれていることが考えられます。日常生活に支障をきたすほど症状が激しい場合にはインソールの使用を推奨しています。
当院では、保険診療によるインソール作成や効果的なリハビリテーションメニューをご提案しています。下肢や足の痛みでお悩みの場合には、一度当院までご相談ください。
子どもが背中や膝、下肢全体の痛みを訴えていますが、原因は何でしょうか?
このような子どもに生じる痛みは、軽症の場合には成長痛や単純性股関節炎などが考えられます。ただし、痛みが激しい場合や長期間持続している場合には化膿性股関節炎や大腿骨頭すべり症、特発性側弯症、ペルテス病、骨端症などの疾患の疑いもあります。まずは原因を特定する必要があるため、一度当院までご相談ください。
子どもの姿勢が悪いのですが、何かの疾患が原因でしょうか?
子どもの姿勢が悪い原因には様々なパターンがありますが、1~2%は疾患が原因で引き起こされると報告されています。何らかの疾患が原因の場合は主に小学校高学年〜中学生の成長期に多く見られる特徴があります。中には放置すると肺圧迫を起こして息苦しさを伴ったり、神経圧迫によって筋力が低下する恐れもあるため、気になる症状が続いている場合にはできるだけ早く当院までご相談ください。
子どもが運動後に体の様々な箇所の痛みを訴えますが、何かの疾患が原因でしょうか?
激しい運動をすると一時的に筋肉や関節が炎症を起こして痛みを発することがありますが、多くの場合はしばらく安静状態を保つ、患部に湿布を貼る、患部をマッサージするなどの処置によって自然に改善します。しかし、これらの処置を行っても改善しない場合には、成長期の子ども特有の疾患や疲労骨折などを起こしている恐れもあります。
痛みが長期間持続している場合には、一度当院までご相談ください。
リハビリテーションについて
リハビリテーションとはどのような治療法ですか?
リハビリテーションとは、効果的な運動プログラムをこなすことで身体の運動機能を回復させるための運動療法です。
まずは検査等で異常が現れている原因を特定して改善のためのプログラムを策定し、定期的にプログラムをこなすことで改善を図ります。
運動は、ご自身で行う場合もあれば、専用の装具や医療機器を使用する場合もあります。
また、スポーツの際に体の異常を起こした場合には、練習内容や運動フォームの修正などを行うこともあります。
その他、病状が重度の場合には手術治療を検討することもあります。
手術後には、一時的に低下した運動機能を回復させるための運動プログラムをご提案いたします。
当院のリハビリテーション科では様々な運動プログラムをご提案し、地域の皆様の健康寿命の延伸に貢献したいと考えております。
体の異常にお悩みの場合には、ぜひ一度当院までご相談ください。
リハビリテーション科では具体的にどのような治療を行っていますか?
当院のリハビリテーション科では広大なリバビリテーション施設を完備し、医師と専門の理学療法士が連携して様々な運動プログラムをご提案しています。
個人で行える運動療法の他に、牽引治療器、超音波骨折治療器、干渉波治療器、ホットパックなどを使用した物理療法によって患者様の運動機能の早期回復をサポートしています。ぜひご利用ください。
リハビリを受けたい場合にはどうしたら良いですか?
まずは医師が診療し、体の異常が現れている原因を特定します。
原因や疾患によってリハビリテーションが必要と判断した場合には、院内のリハビリテーション施設にて治療を開始します。
なお、怪我等の理由で一時的に炎症を起こしている場合や手術が必要なほど症状が重度な場合には、リハビリテーションは適用外となります。
一般的なリハビリテーションとスポーツリハビリテーションはどう違いますか?
スポーツリハビリテーションとは、競技に関連する特定の動作の回復や復帰までのプログラム提案、運動のサポートなどを行う治療法です。
スポーツにおける体の異常の原因には、怪我以外にも筋力・筋肉の柔軟性の低下や骨格の歪み、体の酷使、投球フォームといった特定の動作の乱れなど様々なパターンがあります。
労災について
労災には対応していますか?
当院は労災指定医療機関のため、対応可能です。
労災を申請する場合にはどのように手続きをしたら良いですか?
労災を申請する場合には、まずは現在通っている会社や学校から専用の用紙をお受け取りください。用紙は、勤務中の災害の場合には5号、通勤中の災害の場合には16号の3など状況によって形式が異なりますのでご注意ください。また、公務員の場合には別の用紙となります。これら所定の書類をご持参いただければ、自己負担なしで診療を受けることができます。
なお、緊急治療などが必要なケースで用紙を準備する時間がない場合には診療費は全額自己負担となりますが、後日所定の用紙と診療の際の領収書をご持参いただければ負担分はご返金いたします。ただし、クレジットカードなど現金以外でお支払いした場合には、支払いの際にかかった手数料は自己負担となりますので、あらかじめご了承ください。
交通事故について
交通事故を起こした際、整形外科や整骨院、接骨院のどの施設を受診すれば良いですか?
整形外科は医師免許を保有した医師が診療を行うため、レントゲン検査やCT検査、MRI検査などの各種検査の他、薬物療法や注射治療、手術治療、診断書の作成などを行うことができます。また、後遺症が生じた際の後遺障害診断書の作成にも対応可能です。
一方、整骨院や接骨院は医師ではなく柔道整復師が治療を担当するため、上記のような医療行為は行えません。
交通事故に遭った場合、治療費は自己負担となりますか?
交通事故に遭った場合、すぐに加入している保険会社に連絡すれば治療の際の自己負担は発生しません。
連絡をせずに治療を行うと、自賠責扱いとならずに全額自己負担となりますのでご注意ください。
また、保険会社に連絡をしておけば、治療や検査にかかる自己負担の他、警察に提出する診断書の作成などの負担も発生しません。
ただし、診療の際に治療に必要な薬の処方箋を発行した場合には、薬局で薬を受け取る際にかかる費用は自己負担となります。あらかじめご了承ください。
現在加入している保険会社が指定する医療機関に通院していますが、他の医療機関に転院することは可能ですか?
通院する医療機関は患者様が自由に選択できます。転院をご希望の場合には、加入している保険会社にご連絡ください。
交通事故に遭った際、警察に提出する診断書は即日発行できますか?
診断書は即日発行できますので、ご希望の場合には受付か担当医までお申し出ください。
交通事故直後は異常がなかったのですが、数日経って首や腰に徐々に痛みが現れています。治療をする際には交通事故の治療として対応してもらえますか?
交通事故直後には異変がなくてもその後痛みや違和感が現れることがあるため、交通事故による対応が可能です。
その際には、受診前に必ず保険会社に連絡して事情を説明してください。
また、事故直後は物損事故として処理されていても、後日痛みや違和感が現れた場合には人身事故へ処理内容が変更することがありますので、その際には警察までご一報ください。ただし、事故から長時間経過してしまうと、現れている症状と事故との因果関係を証明することが困難になるため、痛みや違和感が現れた際にはできるだけ早く医療機関を受診するようにしましょう。
診療について
膝の治療で水を抜いた場合、また溜まりやすくなりますか?
膝に水が溜まる原因は膝関節内の炎症のため、水を抜く治療を行ったからといって炎症や水の貯留が再発するリスクが高まることはありません。
ただし、水が貯留した状態を放置すると慢性的な関節水腫を引き起こす恐れがあるため、できるだけ早く治療を行うようにしましょう。
患部に痛みや痺れが発生している場合には、温めるか冷やすかどちらの処置を行ったほうが良いですか?
患部を温めた方が良いか冷やした方が良いかは、原因や症状によって異なります。
一般的に急性の外傷によって痛みが発生している場合には、氷や冷感湿布などで患部を冷やすようにしましょう。
一方、肩こりなど長期間に渡って痛みが発生している場合には、温感湿布などを使用して患部を温めた方が良いとされています。
レントゲン検査を複数回行った場合、放射線によって体に悪影響がありますか?
レントゲン検査を複数回行っても、体への影響はほとんどありません。我々は日常生活の中でも常に自然放射線を浴びています。自然放射線は世界平均で年間2.4mSv、日本平均では年間1.5mSvほどで、これはレントゲン撮影に換算すると75枚分に相当します。
そのため、一度の検査で複数回レントゲン撮影を行ったとしても、体に障害が及ぶ可能性は極めて低いと言えます。